Arxiu del dijous, 19/04/2012

Aspirina, ibuprofén i paracetamol

dijous, 19/04/2012

840600_pills.jpg L’aspirina, l’ibuprofén i el paracetamol són, probablement, els medicaments més habituals a les cases. Després, cada persona té les seves preferències per combatre un mal de cap, una inflamació o una febrada, però aquest trio de medicaments ens ha millorat molt la qualitat de vida. Per descomptat, de seguida n’hem començat a abusar i ara tenim problemes fins i tot de contaminació dels rius per les restes d’aquests medicaments que deixem anar amb l’orina, però això ja es una altra història.

En principi els tres tenen aplicacions similars, i per això hi ha qui en tria un o altre, però el cas és que no actuen exactament igual i val la pena tenir clar quin és millor per cada cosa. Naturalment el millor és el que el metge et recepti. Després de tot, ells són els que en saben més. Coneixen les aplicacions i, sobretot, coneixen les interaccions i els efectes secundaris.

La cosa que tenen els tres en comú és que presenten una activitat analgèsica; és a dir, que treuen el dolor. També baixen la febre, i per això diem que són antipirètics. I finalment l’aspirina i l’ibuprofén redueixen la inflamació, cosa que no fa el paracetamol. A més, l’aspirina actua com a vasodilatador. Fa que la circulació de la sang sigui més fluida, amb els vasos sanguinis més dilatats i evitant la formació de trombus. Això no ho fan cap dels altres dos medicaments.

Si només tens mal de cap o febre qualsevol podria servir. L’ibuprofén és el més usat actualment ja que presenta menys toxicitat. Es fa servir molt en malalties inflamatòries com l’artritis reumatoide, però també és molt popular per controlar els dolors de la regla. En això valdria la pena mirar-s’ho una mica. Per baixar una inflamació cal més ibuprofén que no pas per treure el dolor. En un exemple podríem dir que amb 400 mg ja traiem el dolor, mentre que en calen 600 per baixar la inflamació. I 600 ja no són més efectius que 400 per tractar el dolor. Quan arribes al màxim efecte, no serveix de res prendre’n més.

Peró aquest detall no s’acostuma a tenir en compte i el més habitual es demanar la pastilla grossa. Probablement per molts dolors menstruals, mals de cap i coses així, podríem passar amb menys. I és que amb els medicaments el millor sempre és prendre la quantitat necessària, però res més.

El paracetamol també treu la febre i el dolor (però no la inflamació). El principal problema amb el paracetamol és que és més tòxic que els altres. Tots els medicaments tenen toxicitat (de fet, en la dosi apropiada tot pot ser tòxic), i la qüestió és quantes dotzenes de pastilles t’has de prendre per tenir problemes. En el cas del paracetamol, el que passa és que el marge és menor que amb els altres. En canvi, els altres tenen mes efectes secundaris, sobretot digestius.

També és diferent on afecta. El paracetamol li senta malament al fetge, mentre que l’aspirina i l’ibuprofén causen problemes amb l’estómac i el tub digestiu. Per això segons per on tinguis més problemes habitualment el metge t’aconsellarà que prenguis un o altre.

L’aspirina té un efecte interessant que no tenen els altres dos. És vasodilatadora, i per això s’aconsella a persones que han tingut un infart o que tenen risc de problemes cardiovasculars. Millor mantenir les canonades ben obertes per evitar problemes. Però s’ha vist que les barreges porten problemes. Si prens aspirina i ibuprofén plegats resulta que no millora l’efecte antiinflamatori ni treuen més el dolor, però desapareix l’efecte protector de l’aspirina! De manera que al tanto amb barrejar medicament per la cara. Que de vegades, intentant sumar esforços es pot aconseguir l’efecte contrari.

En tot cas, fent un ús apropiat i assenyat de les opcions que ens ofereix la farmacologia podem viure molt millor tenint controlats coses com la febre, el dolor i la inflamació.