La cocaïna i la necrosi del nas

La cocaïna és una de les drogues més consumides per aquestes contrades. No cal dir que per la salut és una mala idea ja que la llista d’efectes nocius és àmplia i diversa, però els seus efectes addictius i el fet de ser un dels  productes “de moda” fa que es passi per alt la part dolenta, es minimitzi, s’ignori, es digui que no n’hi ha per tant… i després vas al cirurgià a veure si pot reconstruir el nas. Això és perquè, dels molts efectes que té, un dels més coneguts és la destrucció del septe nassal.

En realitat el dany no es limita al septe sinó que es pot estendre fins al paladar (al tanto! Les imatges fan una mica d’angúnia). No son infreqüents les perforacions simultànies de septe nassal i paladar associades al consum de cocaïna.

El motiu d’aquesta destrucció localitzada és bastant evident: la manera d’administració, inhalant la ratlla de cocaïna. Fer-ho així el producte s’absorbeix per la mucosa nassal de manera prou ràpida, però a la zona del nas hi arriba una quantitat de cocaïna totalment concentrada. Hi ha qui creu que els danys són pel fet de ser un pols irritant… bé, això pot contribuir, però el problema és un altre.

Un dels efectes més marcats de la cocaïna (a part del seu efecte sobre les neurones) és que actua com vasoconstrictor. De fet, altera força les parets dels vasos sanguinis i el nombre d’infarts es triplica en consumidors d’aquesta droga. El cas és que la cocaïna fa que les parets dels vasos sanguinis es contraguin d’una manera molt marcada. Això fa que augmenti la pressió ja que a la sang li costa més circular per un conducte més estret. Naturalment, la intensitat de la constricció depèn de la dosi, i en la zona del septe nassal, on hi entra tota de cop, la dosi és tremenda. Tant, que fa que els capil·lars sanguinis afectats es tanquin del tot.

Això és un problema ja que la sang deixa de circular per allà. Ah! Però és que les cèl·lules no poden viure que els arribi sang portant nutrients i oxigen, de manera que immediatament comencen a morir. El que desencadena la cocaïna és un procés de necrosi pel septe nassal i, segons els vasos sanguinis afectats, també pel paladar. Tot plegat és un mal rotllo, perquè la necrosi també genera inflamació i la inflamació accentua la necrosi. Tot plegat fa que el procés de dany es vagi mantenint molt després de la desaparició del desencadenant.

Altres vasos sanguinis de la resta del cos també queden afectats, però és clar, la cocaïna ja s’ha anat repartint per tot arreu i les quantitats que arriben a cada vas particular són menors. Els del cervell pateixen perquè és un teixit molt sensible als canvis de flux sanguini, però res comparable al que li passa a la zona de les fosses nassals.

La necrosi i el forat final al septe nassal és un problema que obliga a reconstruir el nas. Si a sobre queda afectat el paladar tot plegat passa a ser encara més desagradable. Quan menges sopa, purés o qualsevol salsa, aquestes poden sortir pel nas ja que el forat al paladar connecta les dues cavitats. En casos extrems el paladar està tan fumut que no es pot reconstruir i només queda alimentar-se a través d’una sonda.

Cadascú fa el que li sembla amb la seva salut, però jugar a necrosar-te el nas i la boca…. vols dir?

2 comentaris

  • Daniel Closa

    01/10/2018 15:42

    No pateixis. Aquesta és la setmana dels premis Nobel. :-)

  • Pons

    01/10/2018 11:35

    El post d’avui m’ha remogut el estomac de mala manera. Demà què toca heroïna? Setmana de les drogues?